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黄河医院创三甲内审工作全面启动

发布时间:2018-08-07 浏览次数:
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8月1日,按照黄河医院院长骆宾的指示,创建三级甲等医院内审工作全面铺开。

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为了达到内审自查的工作要求,院长强调每个内审员,一要高度认识内审的重要性,二要按照内审要求从严、高标准、认真细心、查彻底,三要做好相关记录,及时下发整改通知,加快整改,为迎接预评审做好充分准备。内审组由院领导带队亲自到各科检查督导。

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本次内审工作参与人员之多、评审制度之全、成员职责之明确、考核标准之严谨,前所未有。

按照创三甲各专业组的评审要求分为护理、院感组,医疗、消防、保卫组,行政后勤组,药学、财务组,科研、教学、设备、信息组,门诊医技组,医保、公卫组七大组,深入科室进行资料审核、操作技能考试、落实培训情况、检查各类登记是否健全、核心制度的掌握,应知应会内容等《黄河医院等级评审内审手册》的相关条款的内部评审。


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在这次内审中,各组本着严格标准、不留死角、不漏条款,根据创三办要求,查细、查实,尽量查出创三甲中存在的薄弱环节和不足,为下一步整改措施的制定和实施,以及提升创建水平和效果打基础。

内审仅仅围绕查错纠错、完善、改进、提升的目标,制订了临床科室内审重点内容、条款,严格规定了内审工作纪律,各检查组在检查过程中要以现场核查、跟踪核实、调查访谈、现场考核的方式进行,逐条逐项进行检查,始终坚持“不怕出问题,就怕查不到”的原则,客观公平、事实求是的评价创建效果。

此次内审工作采取当天检查、当天汇总汇报的做法,针对检查过程中发现的主要问题,召开内审专家组专题会议,及时讨论,提出整改方案。


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