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自膨式覆膜食道支架置入治疗食管良、恶性狭窄及瘘

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食管、贲门癌是临床较常见的恶性肿瘤,患者临床表现为进行性吞咽困难,大多就诊时已属中晚期,已失去手术机会。由于肿瘤晚期造成食管狭窄导致患者进食困难;肿瘤常侵犯周围组织,如形成食管-气管瘘,可出现进食时剧烈呛咳及吸入性肺炎,形成食管-纵隔漏则可导致纵隔脓肿和纵隔障炎等。以往临床对不能进食及无法手术的病例只能做胃造瘘手术,给患者及家人带来极大痛苦和不便。
自膨式覆膜食道支架置入术是在电视透视监视下将记忆合金支架经口腔送入食管狭窄段或食管瘘处,释放后记忆合金支架自行膨胀,使患者在短期内可恢复进食,提高生存质量;部分食管、贲门癌病人手术切除肿瘤后,可能出现吻合口狭窄,进食困难,亦可行支架植入。
(放射科 郭乃厚)
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